茨木市 形成外科・皮膚科・美容皮膚科・美容外科・内科 岡本医院
OKAMOTO CLINIC

かゆみItching sensation

「かゆい」、「痛がゆい」、「ムズムズするかゆみ」などの症状には、下記のような疾患が考えられます。
ほうっておくと症状がひどくなる可能性が高い疾患もありますので、早めに診察を受けられることをおすすめいたします。

アトピー性皮膚炎

症状や原因

もともとアレルギーを起こしやすい体質の人や、皮膚のバリア機能が弱い人に多く見られる皮膚の炎症を伴う病気です。
主な症状は「湿疹」と「かゆみ」で、良くなったり悪くなったりを繰り返し(再発)、なかなか治らないこと(慢性)が特徴です。 一般的に、6カ月以上(乳幼児では2カ月以上)続くと慢性と判断します。

アトピー性皮膚炎への対処・治療方法

アトピー性皮膚炎の治療は、スキンケア、アレルギー反応の抑制、炎症の抑制を目的として、薬による治療を中心に行います。この疾患は、完全に治るケースは非常に少なく、いかに日常生活を支障なく、送ることができるかが最も大切なポイントとなります。
 症状によって薬の使い方が変わってくるので、そのときの状態に合った治療を続けることが大切です。
また最近では、アトピー性皮膚炎の原因にはアレルギー機序のみだけではなく、皮膚のバリア機能障害が大きく関与していることがわかってきました。よって保湿することの重要性があらためて再認識されています。

●外用療法
・皮膚の炎症を抑えるために、ステロイド外用薬や非ステロイド消炎薬(タクロスリムetc)が処方されます。
・ドライスキンを改善するためには保湿性外用剤が使われます。
・ステロイド外用薬は、作用の強さによって5つに分類され、湿疹の状態、場所や年齢によって使い分けます。

●内服療法
・かゆみを抑えるために、抗ヒスタミン薬が処方されます。
・アレルギー反応を抑えるためには、抗アレルギー薬が使われます。

●ステロイド軟膏について
・ステロイド軟膏は決して毒ではなく、アトピー性皮膚炎の治療には基本必要不可欠なものです。使い方を間違えれば副作用もでますが、決して自己判断せず、正しい使い方で治療することで良好なコントロールが可能となります。
とは言っても、ステロイドに不安を抱いてる患者様は、多くおられると思いますので、診察の時にきちんと説明を聞き治療を開始されることをお勧めします。

★ アトピー性皮膚炎のスキンケアと生活時の注意点
  1)1日2回の保湿剤の外用
  2)入浴・シャワーにより皮膚を清潔に保つ
  3)室内を清潔に保ち、適温・敵湿の環境を作る
  4)規則正しい生活をおくり、暴飲・暴食は避ける
  5)刺激の少ない衣服を着用する
  6)爪は短く切り、掻破による皮膚障害を避ける

しもやけ

症状や原因

寒冷にさらされてから12~24時間で手足や耳介、鼻など循環障害のおこりやすい末梢部に赤みや腫れが生じ、しだいに紫紅色となりかゆみや痛みを伴います。

しもやけへの対処・治療方法

予防法は、外出するときや、家の中でも朝や夜の冷えるときなどは、温かい靴下、手袋、帽子などでしっかり防寒することです。
ビタミンEの薬や栄養剤を飲むことも有効です。予防が重要です

水虫

症状や原因

水虫は、カビの一種である白癬菌が、皮膚の角質層に寄生することによって起こる皮膚の病気です。 白癬菌は手やからだにも感染しますが、9割近くは足です。 足に繁殖しやすいのは、靴を履くために足がむれ、菌にとって過ごしやすい高温多湿な環境を作るからです。
白癬菌(はくせんきん)がついたからといって、すぐに感染して水虫になるわけではありません。“つく”ことの積み重ねと“高温多湿状態”の積み重ねが、水虫になる状況を作ります。

水虫への対処・治療方法

皮膚をこする、削る、蒸らすのは避ける
何よりも、清潔にすることが大切
通気性を良くし、足を乾燥させる
外出先から帰宅したら、足を洗う習慣を身に着けましょう。念入りに指と指の間を洗い、よく洗い流し、よく拭き取ります。洗濯もこまめにしましょう。

 水虫の湿疹は、単なる湿疹と似ていることもあり、診察の際にはその場で皮膚を採取し、顕微鏡で水虫かどうかを判断します。また爪が分厚く、白くなる爪水虫というものもあるので、疑わしきは早めに受診してください。
 爪水虫の場合は、今までは飲み薬での治療しかなかったのですが、最近では塗り薬もあります。

虫刺され

症状や原因

虫に刺されたり、咬まれたりしておきる皮膚炎や、虫との接触によって生じる皮膚疾患です。6~9月に多く見られ、急に発症して、刺し口や周辺に発赤、かゆみ、腫れをともないます。
掻破のためにとびひ(伝染性膿痂疹)に発展することもあります。

虫刺されへの対処・治療方法

腫れやかゆみが強いときは、炎症やかゆみをやわらげるために、まず冷やしましょう。患部をかくと細菌感染をおこして治りにくくなる場合があるので、包帯や絆創膏で保護しましょう。塗り薬の塗布や飲み薬での症状緩和も可能です。

あせも(汗疹)

症状や原因

肌の表面に汗が付着することで発症する水晶様汗腺は、白いブツブツができ、あまりかゆみを伴いません。また、紅色汗疹と言われるものですが、所謂汗疹(あせも)です。文字どおり紅色をした湿疹が発症し、かゆみを伴います。

あせも(汗疹)への対処・治療方法

水晶様汗疹は特別な治療を行わなくても自然に治ります。紅色汗疹にはステロイドクリームの外用を行います。しかし基本的には汗をかかないようにすること、汗をかいたらすぐにふき取ったり流したりすること、などの予防がとても有効です。

じんましん(蕁麻疹)

症状や原因

皮膚の一部に赤み「紅斑(こうはん)」を伴う皮膚の盛り上がり「膨疹(ぼうしん)」ができ、しばらくすると消えてしまう病気のことです。蕁麻疹は、激しいかゆみを伴うことが多く、そのためにストレスを感じたり、掻き壊してしまったりすることもあります。なので、症状やメカニズムを理解し、適切な対処法をとれるようにしておくとよいでしょう。

じんましんには、アレルギー性のものと、非アレルギー性のものがあります。
アレルギー性じんましんの原因となるのは、食べ物、食品添加物、動植物などです。これらに含まれるアレルギーの原因物質が、体の中で異物として認識されると、細胞からさまざまな化学物質が放出されます。その中のヒスタミンという物質が皮膚の血管を拡張させ、血液中の水分を血管の外に浸み出させるため、皮膚が赤く腫れるのです。また、ヒスタミンはかゆみを感じる神経を刺激するため、かゆみも出現します。これが、アレルギー性じんましんの起きる代表的な仕組みです。

じんましん(蕁麻疹)への対処・治療方法

じんましんになった時は、できるだけ静かに過ごし、じんましんのできているところを冷たいタオルなどで冷やしたり(寒冷じんましんの場合は避けます)、摩擦や圧迫、振動などの刺激を与えないようにしたりしましょう。血行がよくなると、じんましんが悪化しやすくなります。

また、何より、じんましんになった原因を見つけて、それを取り除くことが大切です。しかし、実際には原因を特定できないことの方が多いので、その場合は、いま起きている症状を改善することが第一ですから、薬物療法を行います。

治療の中心となるのは、抗ヒスタミン薬や抗アレルギー薬などの内服薬ですが、必要に応じて外用薬も使用します。薬を飲むと大部分の人は数日で症状が治まりますが、担当医の指示がある間は飲み続け、徐々に減らしていくことが大切です。

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